Métodos de investigación
El Consorcio CURE inscribirá a un número predefinido de participantes hombre y mujeres con edades entre los 18 y 45 años con y sin enfermedad en áreas endémicas de la enfermedad renal crónica no tradicional (ERCnt) en siete centros de investigación. Los participantes formarán parte de un estudio de cohorte que incluirá personas de Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Panamá, Nicaragua y la India. El estudio dará seguimiento de la progresión de la función renal a lo largo del tiempo y también estudiará los posibles agentes causantes de la incidencia y la progresión de la ERCnt. Se espera que el estudio:
- Permitirá una mejor caracterización de los fenotipos clínicos de la ERCnt
- Determinará las trayectorias de la función renal para aquellos con y sin ERCnt
- Abordará las hipótesis sobre los factores de riesgo para la incidencia y la progresión de la ERCnt, las trayectorias de la función renal y otros posibles resultados (p. ej., ERCnt rápidamente progresiva)
- Caracterizar las exposiciones ambientales y ocupacionales
Se evaluará de una variedad de diferentes exposiciones ambientales, biológicas, ocupacionales e infecciosas por medio de muestras de sangre, orina, cabello, agua, aire, polvo y pulseras de silicona; y conductuales a través de análisis científicos de entrevistas, para evaluar la asociación entre exposiciones y la ERCnt. Se seleccionará subgrupos de participantes para investigaciones más específicas o más profundas en algunos casos.
Beneficio para las comunidades
Además de trabajar para comprender mejor la ERCnt para informar futuras soluciones terapéuticas, preventivas o curativas para la enfermedad, el Consorcio CURE brindará a los participantes del estudio una mejor comprensión de su salud renal y de las exposiciones comunitarias al devolver resultados clave de pruebas biológicas y ambientales a participantes y líderes comunitarios.
Los resultados se devolverán de manera informativa, consciente de las influencias culturales y sociales, y procesable, con sugerencias y referencias para buscar atención médica o sugerencias para la mitigación/terminación de exposiciones ambientales. Los miembros del Consorcio CURE trabajarán con los gobiernos locales y los líderes de la comunidad para individualizar la devolución de los resultados y las sugerencias médicas o ambientales posteriores para satisfacer mejor las necesidades y prácticas de cada área y cumplir con las regulaciones locales.
Estructura del Consorcio
El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), el Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (NIEHS), el Centro Internacional Fogarty (FIC), una Junta de Monitoreo de Estudios Observacionales (OSMB), un Comité Directivo, un Núcleo de Ciencias Renales (RSC), el Research Triangle Institute International (RTI International), siete sitios de epidemiología de campo (FES) y el Recurso de Análisis de Exposición de Salud Humana (HHEAR) trabajarán en colaboración entre sí para promover el conocimiento científico de la ERCnt a través de la ciencia del descubrimiento y la investigación epidemiológica.
